• 
  Лечение по европейским стандартам
• 
  Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
• 
  Клиники рядом с Вашим домом

Что такое функциональные пробы, и для каких целей они используются при УЗИ вен нижних конечностей?

Вопрос от 24.05.2014, 00:10:

При назначении УЗИ нижних конечностей врач сообщил мне, что исследование будет проводиться с использованием функциональных проб. Мне, как человеку не особо сведущему в медицине, хочется узнать, что представляют из себя функциональные пробы и для каких целей они используются?

Ответ:

Отвечая на ваш вопрос, сразу стоит отметить, что использование функциональных проб при УЗИ вен нижних конечностей позволяет провести более точную диагностику.

Самыми распространёнными пробами является проба Вальсавы и проба проксимальной и дистальной компрессии.

Проба Вальсавы позволяет определить функцию клапаннаго аппарата вен нижних конечностей, а также их функциональную недостаточность. У здорового человека ток крови по венам имеет зависимость от фазы дыхания:

• на вдохе венозный кровоток замедляется
• при натуживании – прекращается
• на выдохе ток крови ускоряется.

В нормальных условиях у здорового человека на пике проведения пробы диаметр вены увеличивается на 50%.

Учитывая правильность выполнения, данная процедура обеспечивает ток крови со скоростью не менее 30 см/с. В случае, если имеет место недостаточность клапанов на УЗИ вен нижних конечностей выявляется ретроградная волна крови продолжительностью более 1 секунды и скоростью не мене 30 см/с.

Данный тест информативен только касательно вен, расположенных проксимальнее (выше), чем подколенная вена. Объясняется это тем, что в сосудах мельче общей бедренной вены невозможно обеспечить скорость тока крови на уровне 30см/c. Исходя из этого факта, диагностическое проведение пробы Вальсавы информативно только для исследования общей бедренной вены.

Проба проксимальной компрессии имеет такую же методику, как и пробы Вальсавы, но может использоваться для исследования более мелких вен (подколенной). Использование данной методики оправдано в случаях, когда имеет место дистальное повреждение клапанного аппарата.

Проба дистальной компрессии используется для оценки функциональной проходимости вен нижних конечностей. Объектом исследования является участок вены проксимальнее места компрессии и дистальнее (ниже) места локации.

В случае увеличения скорости антеградного кровотока в 2 раза соотносительно к исходному уровню, то проба положительная. Положительный результат пробы свидетельствует о проходимости вены на исследуемом участке.

Задайте свой вопрос

Длина вопроса должна быть не менее 250 символов!